李琳怀孕六个月时,出现外阴瘙痒和尿急的症状,但并未感到非常不适。她是一位护士,对孕期反应有一定了解,因此并未进行相关检查。然而,几天后她突然发高烧,需要紧急治疗,并使用抗生素。一周后,她的病情再次复发,且症状更为严重。进行尿常规检查后,检查结果让她惊讶:她患有泌尿系统结石,白细胞和红细胞偏高,右侧输尿管肾盂积水较多,已经感染。苗凤台解释说,这种情况通常是由于孕妇在前期泌尿系统感染没有得到有效治疗,长期感染导致化脓,进而引发高烧。这种情况对胎儿有影响,因此孕期泌尿系统感染一定要早发现并及时治疗。
孕期泌尿系统感染与孕期反应有明显区别。由于妇女本身的生理构造,尿道短,容易引起泌尿系统感染,而感染通常从外阴和尿道开始向上延伸。有些人尿频、尿急的症状不明显,容易被忽视。在怀孕期间,由于子宫的压迫和输尿管扩张,泌尿系统感染更容易发生。
如何发现泌尿系统感染的小苗头呢?首先,除了尿频之外,还有尿急和尿痛的症状出现。尿痛很容易发现,尿急就是憋不住,而尿频则是总想上厕所,但还能忍住。此外,泌尿系统感染会引起腰疼,这种疼痛主要表现在左右肾区有叩击痛。需要注意的是,孕妇在孕期负担增大,正常情况下也会造成肌肉紧张,与泌尿系统感染造成的疼痛不同的是,这种疼痛多为酸疼,而且是肌肉的浅表疼痛,休息后会有所减轻。如果有腰椎间盘突出,叩击和不叩击疼的程度没有明显区别。
感染之后应尽早治疗。平时每天洗外阴是预防泌尿系统感染的有效方法。建议孕妇使用温水清洗外阴,最好每天都洗,勤换内裤,选用棉质、通透性好的内裤。此外,孕妇要多喝水,多上厕所,这样会有效预防泌尿系统感染。孕期由于雌激素的缘故,外阴的酸性度增高,pH值降低,也容易滋长霉菌,因此,每天清洗外阴能预防霉菌性阴道炎。
刘广芝表示,孕妇发生泌尿系统感染的几率并不比常人高很多,但一旦感染容易转成重症,而且泌尿系统的急性感染如果不及时治疗,很容易转成慢性,转成慢性后,泌尿系统的抵抗力就比较低,容易复发。因此,第一次感染的彻底治疗非常重要。孕妇不应因为担心药物影响胎儿而延误治疗,这样对母子造成的危害更大。